孕期检查:如何解读胎心监护报告 |
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原创 花晓琳 产科医生花晓琳 01 一次胎心监护不通过怎么办? 并不是所有宝宝都是考试型选手,都能在妈妈做胎心监护时表现得比较活跃,胎心监护一次不通过大多数是因为宝宝处在睡眠期,这时候准妈妈可以进甜食,听音乐,抚摸或者轻轻晃动肚子来唤醒胎儿。 02 多次胎心监护都不通过怎么办? 医生会根据孕妇是否存在胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病等合并症,根据孕周以及B超羊水情况、脐血流等等综合考虑,决定是可以继续期待观察,还是要进一步做OCT检查或提前干预终止妊娠,但如果胎心监护显示频发晚期减速或正弦波,是需要立即剖宫产终止妊娠的。 03 什么是OCT检查?对宝宝有影响吗? OCT检查(即缩宫素激惹试验,也叫宫缩应激试验)就是通过刺激乳头或者静滴缩宫素来诱导有效宫缩(至少3次/10 min,每次持续至少40 s),并进行持续胎心监护,观察胎心变化情况。 04 胎心监护不通过还能顺产吗? 如果没有剖宫产的绝对指征,也是可以阴道试产。若反复胎心监护无反应,可以进行OCT检查,测试胎儿储备情况、判断胎儿是否能够耐受有效宫缩。若OCT检查阴性,表明胎儿可以耐受有效宫缩,医生会根据孕周等情况决定是继续待产还是使用引产方式来终止妊娠。若OCT阳性,表明胎儿不能耐受宫缩,则阴道试产过程中发生胎窘可能性较大,建议立即剖宫产终止妊娠。 |
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